各位领导、各位师生：

2018年12月1日是第31个“世界艾滋病日”。国务院防治艾滋病工作委员会办公室在日前下发的关于做好“世界艾滋病日”宣传活动的通知中明确，参考联合国艾滋病规划署宣传活动主题，我国2018年“世界艾滋病日”宣传活动主题为“主动检测，知艾防艾，共享健康”（英文主题为“Know your status”，知道你的感染状况）。活动主题旨在强调开展艾滋病检测工作对防治艾滋病、实现“三个90％”目标和共享健康生活的重要意义。明确检测是知晓艾滋病感染状况的唯一途径。倡导通过检测知晓感染状况，进而采取治疗和预防措施，有助于控制艾滋病，共享健康生活，为健康中国建设作出贡献。

今天请我们大家携起手来，“主动检测，知艾防艾，共享健康”。下面咱们大家一起学习防控艾滋病的几个概念和核心知识：

第一、控制艾滋病流行的目标，有2个目标

1、联合国艾滋病规划署规划到2020年实现“三个90%” 目标：

即90%的艾滋病病毒感染者通过检测知道自己的感染状况，90%已经诊断的艾滋病病毒感染者接受抗病毒治疗，90%接受抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者的病毒得到抑制

2、世界卫生组织和联合国艾滋病规划署确定未来两个消除目标

即消除血液传播、消除母婴传播，这是世界卫生组织和联合国艾滋病规划署确定的全球卫生目标，也是控制艾滋病流行实现“零艾滋”的必由之路。

第二、防控核心知识

1、艾滋病是一种危害大、病死率高的严重传染病，目前尚不可治愈，也没有疫苗可以预防

2、艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。

3、目前我国青年学生中艾滋病流行呈快速增长趋势，主要传播方式为男性同性性行为，其次为异性性行为

4、艾滋病需要终生治疗，会给家庭和个人造成一系列严重负担

5、不能通过外表判断一个人是否感染了艾滋病病毒，检测是唯一判断方法

6、学习掌握性健康知识，提高自我保护意识与技能，培养积极向上的生活方式，拒绝毒品、自尊自爱，遵守性道德是预防艾滋病的根本措施

7、注射吸毒会增加经血液感染艾滋病病毒的风险。

8、使用合成毒品/醉酒会增加经性途径感染艾滋病病毒的风险。远离毒品特别是新型毒品以及助兴剂(如RUSH,零号胶囊等) 会减少经性途径感染艾滋病病毒的危险。

9、性病可增加感染艾滋病病毒的风险，定期筛查和正规医疗机构规范诊治性病可降低感染艾滋病病毒的风险。

10、性行为中每次坚持正确使用安全套，可有效预防艾滋病/性病的感染与传播，选择质量合格的安全套，确保使用方法正确。

11、从发生高危性行为（如无套肛交）到可以检测出是否感染HIV需要大概6周左右的时间，这段时间叫做窗口期。

12、发生高危行为后（共用针具吸毒/无保护性行为等），应该主动进行艾滋病检测与咨询，早发现、早诊断、早治疗。

13、疾控中心、男同社会组织及医院均能提供保密的艾滋病检测和咨询服务。

13、感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治疗可延长生命、提高生活质量、减少艾滋病病毒传播。

14、艾滋病抗病毒药物需要终身服用，未经医生允许随意停药容易使身体产生耐药性。

15、艾滋病病毒感染者也是艾滋病的受害者,应该得到理解和关心。但故意传播艾滋病的行为既不道德又要承担法律责任。

16、已知感染艾滋病后要及时告知与自己发生性关系者。

17、艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭，预防艾滋病是全社会的责任。

18、让更多的人知晓自己的HIV感染状态并及时接受预防和治疗服务，更好的保护自己和亲人。

第三、有关艾滋病的几个概念

1、艾滋病病毒感染者

艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋病病毒，但是还没有表现出明显的临床症状，没有被确诊为艾滋病的人；

2、艾滋病病人

艾滋病病人指的是已经感染了艾滋病病毒，并且已经出现了明显的临床症状，被确诊为艾滋病的人。

二者之间的相同之处在于都携带艾滋病病毒，都具有传染性。不同之处在于艾滋病病人已经出现了明显的临床症状，而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症状，外表看起来跟健康人一样。这一时期叫做潜伏期，潜伏期为无症状感染期，本期除HIV(艾滋病病毒)抗体阳性外，无自觉症状和阳性体征。潜伏期长短不一，半年到12年不等，少数可达20年以上。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为6年。真菌

3、机会感染：所谓机会感染，即条件致病因素，是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物，在人体免疫功能正常时不能致病，但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件，乘机侵袭人体致病，故称作机会性感染。尸检结果表明，90%的艾滋病人死于机会感染。能引起艾滋病机会感染的病原多达几十种，而且常多种病原混合感染。主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染。

4、艾滋病病毒能活多久

这与环境和离开人体的血液或体液中HIV的含量有关，具体如下：

（1）室温液体环境中HIV可以存活15天。

（2）未干的血液，室温中放置96小时，HIV仍具有活力，即使是针尖大小一滴血，如果遇到新鲜的淋巴细胞，HIV仍可以进入其中并复制，具有传播性。

（3）被HIV污染的物品至少在3天内有传染性。

（4）HIV含量低的血液，经过自然干涸2小时后，活力才丧失。

（5） HIV含量高的血液，即使干涸2～4小时，一旦放入培养液中，遇到淋巴细胞，仍可以进入其中并复制。

不难看出，含有HIV的离体血液或体液可以造成感染。但HIV也是非常脆弱的，以下是HIV灭活情况：

（1）液体中的HIV加热到56度10分钟可灭活，如果煮沸，可以迅速灭活。

（2）37度时，用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟，可灭活HIV。

（3）HIV只能在血液和体液中活的细胞中生存，不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，HIV会很快死亡。

另外，HIV进入消化道后会被消化道内的蛋白酶所破坏，日常生活中的接触，如：握手、接吻、共餐、生活在同一房间或办公室、接触电话、门把、便具、接触汗液或泪液等都不会感染艾滋病。

5、艾滋病的症状

（1）一般症状：持续发烧、虚弱、盗汗，持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。体重下降在3个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。

（2）呼吸道症状：长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

（3）消化道症状：食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

（4）神经系统症状：头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。

（5）肿瘤：可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

6、联合国艾滋病规划署（UNAIDS）发布了最权威的全球艾滋病相关数据，值得我们关注：

（1）全球大概有3690万艾滋病毒携带者

（2）其中2170万人正在接受抗病毒治疗

（3）有180万人在2017被确诊为HIV阳性

（4）94万人死于HIV/AIDS相关疾病

（5）全球已累计确诊7730万感染者

（6）全球已累计3540万人死于HIV/AIDS相关疾病

艾滋病毒携带者人数：截止2017年，全球共有3690万人被确诊为艾滋病毒携带者，其中3510万为成年感染，180万为15岁以下的儿童

接受抗病毒治疗的感染者人数：截止2017年，全球共有2170万感染者接受抗病毒治疗，较2016年增长230万，对于2010年增长800万人，其中所有感染者中，大概有59%的人正在接受抗病毒治疗，距离UNAIDS 90%的目标尚有距离，有80%的怀孕女性感染者，通过接受抗病毒治疗，避免母婴传播。

新发感染者人数：2017年全球共有约180万新发感染者，这一数量较1996年的极值时的340万相比降低了47%。从2010年起，成年感染者的数量大概下降了16%，儿童感染者的数量大概下降了35%。

艾滋病相关死亡人数：2017年全球艾滋病相关死亡人数较2004年的极值相比，下降了超过51%。共有约94万人死于艾滋病相关并发症。

7、高危人群

男男性行为人群感染HIV的风险是普通人的27倍

注射吸毒人群感染HIV的分享是普通人的23倍

女性性工作者感染HIV的风险是普通人的13倍

跨性别女性感染HIV的风险是普通人的12倍

通过这些数字我们可以看出，想要在2020年实现WHO（世界卫生组织）和UNAIDS（联合国艾滋病规划署）提出的“三个90%”的任务仍是任重道远。

防艾抗艾需要更多的人力和物力的投入，尤其是在低收入国家和地区以及高危人群。

在未来一段时间里，应向更多高危人群提供暴露前预防和暴露后预防用药，进而减少新发感染者的数量。

通过以上学习，请大家牢记“主动检测，知艾防艾，共享健康”的2018年艾滋病防控理念，保护好你我他和家人朋友的身体健康，共享健康美好生活。

祝大家远离艾滋、享受健康！

太阳集团tyc539校医院

2018年11月29日