各级各类学校要按照传染病防治法律、法规和学校卫生工作等相关制度要求,结合实际情况,通过预防性消毒、随时消毒和终末消毒三种办法,做好各类生活、学习、工作场所(如教室、食堂、寝室、活动室、盥洗室、教师办公室、音乐室、图书室、洗手间等)和人员、物品的消毒工作。
一、预防性消毒
在未发现明确感染源的情况下,对可能受到病源微生物污染的物品和场所进行预防性消毒。
(一)室内空气消毒
1.及时打开门窗通风换气,每日通风不少于 3 次,每次不少于 30 分钟。
2.有条件的学校,可采用固定或移动式紫外线灯定期进行紫外线灯照射消毒。紫外线灯安装量不少于 1.5 瓦/立方米,安装高度为 1.8~2.2 米,照射时间 30~60 分钟,消毒后及时通风换气。注意一定要在无人状态下使用。
3.定期对空调系统进行清洗,对回风口过滤网进行消毒。采用全新风模式时,应关闭回风系统。
(二)教学生活环境和物体表面消毒
1.地面可用含氯消毒剂(有效氯浓度 1000mg/L)喷洒并拖拭,每天至少 1 次,拖拭后用干燥清洁拖布擦干,防止滑倒。
2.讲台、课桌椅、门窗把手,楼梯扶手、校车车门把手、车内座椅、扶手、安全带、吊环等高频接触物体表面,可用含氯消毒剂(有效氯浓度 500mg/L)喷洒并擦拭,每天至少早、中、晚各 1 次。擦拭 30 分钟后,用干燥清洁抹布擦拭干净。
3.餐桌桌面每日三餐前用含氯消毒剂(有效氯浓度 500mg/L)进行擦拭。
4.以上环境和表面消毒均须在无人时进行。
5.使用后的抹布,可用含氯消毒剂(有效氯浓度 250mg/L)或 0.1%碘伏溶液浸泡 30 分钟,清洗晾干备用。
(三)教具、玩具消毒
1.定期在阳光下曝晒教具、玩具,每次 3~6 小时;除布制玩具外,也可使用擦拭消毒;必要时暂停使用布质教具、玩具。
2.塑料教具、玩具可用二氧化氯消毒液(100mg/L)浸泡、擦拭或喷洒,15 分钟后用清水冲洗或擦拭,每日 1~2 次。
(四)餐饮具消毒
餐饮具应彻底清洗去污后,可采用以下五种消毒方法:
1.放入煮沸水内持续加热 15~30 分钟。
2.在蒸汽中持续熏蒸 15~30 分钟。
3.使用远红外线消毒柜,在 125℃下持续消毒 15~30 分钟,温度降至 40℃以下开箱使用。
4.使用自动冲洗消毒洗碗机消毒。
5.使用含氯消毒剂(有效氯浓度 250~500mg/L)浸泡 30 分钟后,清洗干净备用。
(五)卫生间及卫生清洁用具消毒
1. 卫生间地面及墙面可用含氯消毒剂(有效氯浓度1000mg/L)喷洒或拖擦,30 分钟后用清水冲洗或擦拭,每日 2次;
2.卫生间清洁用品(拖把、抹布等)使用后,可用含氯消毒剂(有效氯浓度 500mg/L)浸泡 30 分钟后晾干。
3.便器和痰盂可用含氯消毒剂(有效氯浓度 500~1000mg/L)浸泡 30 分钟后,冲洗干净。
(六)被褥、毛巾等织物消毒
可在直射阳光下曝晒3~6 小时,或在含氯消毒剂(有效氯浓度 250~500mg/L)中浸泡 15~30 分钟,取出用清水洗净晾干。
(七)医疗器材消毒
1.体温计、血压计、听诊器应清洁后用 75%酒精或含氯消毒剂(有效氯浓度 500mg/L)浸泡 30 分钟,清洁干燥备用。
2.剪刀、镊子等用 2%戊二醛浸泡 30 分钟后,用无菌水冲洗后使用,有条件的可用压力蒸汽灭菌设备消毒。
(八)手的卫生消毒
1.在咳嗽或打喷嚏后、制备食品前后、餐前、触摸眼睛等“易感”部位前、便前便后、接触动物、接触污染物品之后,或手脏后要及时认真洗手。
2.洗手时,用流水、肥皂搓洗 2~3 遍,或用 75%酒精均匀喷洒、涂擦后揉搓 1~2 遍。不方便用清水洗手时,可取速干洗手液适量于手心,均匀涂抹手心、手背、手指和指缝,不断揉搓,直到干爽为止。
(九)食物消毒
1.水果、蔬菜可用含氯消毒剂(有效氯浓度 100~500mg/L)浸泡 10~20 分钟后,用清水洗去残留物。
2.蛋类、鸡和鸭肉类消毒保鲜,可用 0.1%~0.2%过氧乙酸溶液浸泡 30 分钟,或用 100~200mg/L 二氧化氯溶液浸泡 5~10 分钟,清水洗净后备用。
(十)饮用水消毒
1.自来水应煮沸消毒后使用。
2.自备井水、二次供水等应按照有关部门要求,由专业机构指导处理后煮沸饮用。
二、随时消毒
发现传染病疑似病例后,要在疾控部门指导下,对疑似病例和密切接触人员接触过的环境、使用过的生活用品、排泄物、呕吐物、运输工具等进行随时消毒。
(一)地面和墙面消毒
对地面和墙面可用含氯消毒剂(有效氯浓度2000~3000mg/L)喷雾消毒,喷液量:泥土面 150~300ml/m2,石灰墙面50~100ml/m2,木板或水磨石等硬质地面10~50ml/m2,消毒后及时清洗。
(二)生活用品消毒
可采用有效氯浓度为1000~2000mg/L 的含氯消毒剂消毒。消毒对象和方法见预防性消毒。
(三)疑似病例剩余食物的消毒
可用20%漂白粉(含有效氯 25%)或含 1%有效氯的次氯酸钠溶液浸泡消毒 2 小时后作废物处理。
(四)排泄物和呕吐物消毒
1.可用 20%漂白粉(含有效氯 25%)或其它含氯消毒剂干粉与排泄物和呕吐物混合,混合均匀后有效氯含量应达到12000~15000mg/L,放置 2 小时。
2.尿液亦用漂白粉等含氯消毒剂干粉或乳液消毒,混匀后有效氯含量应达到 10000~15000mg/L,放置 2 小时。
3.对疑似病例的分泌物包括痰液、脓、唾液等,可加入等体积1%过氧乙酸或有效氯 20000mg/L 含氯消毒剂溶液消毒,作用 30~60 分钟。对干燥于物体表面的分泌物所用消毒剂溶液的浓度应加倍。
4.被疑似病例排泄物、呕吐物污染的台面或地面,可用有效氯浓度为 2000mg/L 的消毒液擦拭或拖拭,消毒范围为呕吐物周围 2 米,作用 30 分钟,擦拭 2 遍。
(五)疑似病例运输工具消毒
运输病人的车辆内外表面和空间,可用有效氯1000mg/L消毒剂溶液喷洒至表面湿润,作用 30 分钟。
三、终末消毒
发现的疑似病例送至医院治疗后,学校应在属地疾控机构指导下及时对环境进行终末消毒。
四、常用含氯消毒剂配制及注意事项
(一)有效氯浓度500mg/L 的含氯消毒剂配制方法
1.84 消毒液(有效氯含量 5%):按 1 份消毒液加 100 份水比例稀释。
2.消毒粉(有效氯含量 12~13%,20 克/包):1 包消毒粉加 4.8 升水。
3.优氯净(有效氯含量 60~64%,10 克/包):1 包优氯净加 12 升水。
4.含氯泡腾片(有效氯含量 480mg/片~580mg/片):1片溶于 1 升水。
其他浓度的含氯消毒剂参照上述标准配制。其他消毒剂,如二氧化氯、季铵盐类,按产品说明配制和使用。
(二)注意事项
1.含氯消毒剂使用时应注意现用现配。
2.做好个人防护。消毒人员在配置和使用化学消毒剂时,应做好个人防护,穿工作服、戴长袖橡胶手套、护目镜和口罩。消毒完成后立即洗手。如不慎溅入眼睛,应立即用水清洗,严重者应就医。
3.置于阴凉、干燥处密封保存,远离火源。避免儿童接触。不可与洁厕灵等同时使用。
4.根据学校实际,正确选择经济、方便、有效的消毒方法。
5.按照说明书配制消毒液,确保消毒剂在有效期内使用。消毒药械应符合国家消毒产品相关要求。
6.酒精等醇类消毒剂使用、存放时应远离火源。
校医院
2021年5月28日